高血压患者要少吃盐 “低钠盐”和“无碘盐”怎么选？

很多人都知道高血压患者要少吃盐，然而过度减盐也是非常危险的，最近就有一位老人因减盐过度差点危及生命。

汉口84岁的刘太婆有慢阻肺病史，一年前查出高血压后，就不敢吃盐，从越吃越少，到最后竟完全不吃盐了。一周前，已经4天没吃一点盐的刘太婆在家中出现低钠虚脱，最后昏倒在地，出现呼吸衰竭。随后，家人赶紧叫救护车将她送往武汉市中心医院救治。

经检查，刘太婆并没有严重的外伤和骨折，大脑也没有问题，但却出现呼吸衰竭，甚至一度出现急性冠脉综合征、凝血功能异常、下肢静脉血栓、心肾功能衰竭等严重并发症。好在经对症治疗，终于转危为安。

该院呼吸与危重症医学科监护室于碧磬主任介绍，老人本身有呼吸系统基础疾病慢阻肺，呼吸功能减退，常常出现精神差，食欲不振等，本身易合并电解质紊乱，而该患者因高血压过度限盐，甚至无盐饮食，这会进一步加重低钠。严重的低钠血症会造成患者昏迷和惊厥，甚至危及生命。

现在不少老年人由于害怕“三高”而不吃盐、戒肉和油，这样因噎废食不可取。该院临床营养科主任许淑芳提醒，有心脑血管问题的朋友会被医生要求“低盐低脂饮食”，但这不能被极端地理解为“无盐无脂饮食”。饮食上要注意荤素搭配，摄入和代谢相互平衡才是健康之选。

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“低钠盐”和“无碘盐”怎么选？

许淑芳表示，最好遵医嘱进行判断。“无碘盐”为不含有碘化物的盐，有甲亢等疾病的患者应吃 “无碘盐”，或在有医嘱需要控制碘摄入量情况下选择“无碘盐”，市民切不可自行判断自己要吃“无碘盐”，一旦碘摄取量不足会引发碘缺乏病。常用食盐的主要成分是“氯化钠”，“低钠盐”中用“钾”代替“钠”的成分。“低钠盐”适合高血压患者，但长期过量食用“低钠盐”会引发高钾血症，特别是肾功能不全的人会加重高钾血症，从而引起心律失常，严重的甚至会让心脏骤停。

对于高血压患者在饮食中如何健康控盐，许淑芳给出以下建议：

1.少吃咸味的零食，例如话梅、五香瓜子等。

2.烹饪菜肴在起锅时撒盐，可以控制给盐量，也不影响口感。

3.吃面条、馄饨等食品时，食物本身含盐，可以不给盐或少给盐，面汤中含盐较高，少喝汤。

4.在就餐时，各种调料要另置一碟，不要直接加入菜中，根据口味酌情添加。

5.菜肴宜放凉到一定程度后再吃。因为当菜肴热的时候，盐味可被热的刺激所掩盖，所以，不知不觉盐分就摄入过多了。

6.家庭配备限盐勺，每日盐摄取量控制在6克或5克以内，这里所说的盐，包括酱油、咸菜、味精等在内的所有钠盐，要注意隐形的盐。

祁燕 马遥遥

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关键词： 高血压患者 控盐