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高血压患者要少吃盐 “低钠盐”和“无碘盐”怎么选?

很多人都知道高血压患者要少吃盐,然而过度减盐也是非常危险的,最近就有一位老人因减盐过度差点危及生命。

汉口84岁的刘太婆有慢阻肺病史,一年前查出高血压后,就不敢吃盐,从越吃越少,到最后竟完全不吃盐了。一周前,已经4天没吃一点盐的刘太婆在家中出现低钠虚脱,最后昏倒在地,出现呼吸衰竭。随后,家人赶紧叫救护车将她送往武汉市中心医院救治。

经检查,刘太婆并没有严重的外伤和骨折,大脑也没有问题,但却出现呼吸衰竭,甚至一度出现急性冠脉综合征、凝血功能异常、下肢静脉血栓、心肾功能衰竭等严重并发症。好在经对症治疗,终于转危为安。

该院呼吸与危重症医学科监护室于碧磬主任介绍,老人本身有呼吸系统基础疾病慢阻肺,呼吸功能减退,常常出现精神差,食欲不振等,本身易合并电解质紊乱,而该患者因高血压过度限盐,甚至无盐饮食,这会进一步加重低钠。严重的低钠血症会造成患者昏迷和惊厥,甚至危及生命。

现在不少老年人由于害怕“三高”而不吃盐、戒肉和油,这样因噎废食不可取。该院临床营养科主任许淑芳提醒,有心脑血管问题的朋友会被医生要求“低盐低脂饮食”,但这不能被极端地理解为“无盐无脂饮食”。饮食上要注意荤素搭配,摄入和代谢相互平衡才是健康之选。

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“低钠盐”和“无碘盐”怎么选?

许淑芳表示,最好遵医嘱进行判断。“无碘盐”为不含有碘化物的盐,有甲亢等疾病的患者应吃 “无碘盐”,或在有医嘱需要控制碘摄入量情况下选择“无碘盐”,市民切不可自行判断自己要吃“无碘盐”,一旦碘摄取量不足会引发碘缺乏病。常用食盐的主要成分是“氯化钠”,“低钠盐”中用“钾”代替“钠”的成分。“低钠盐”适合高血压患者,但长期过量食用“低钠盐”会引发高钾血症,特别是肾功能不全的人会加重高钾血症,从而引起心律失常,严重的甚至会让心脏骤停。

对于高血压患者在饮食中如何健康控盐,许淑芳给出以下建议:

1.少吃咸味的零食,例如话梅、五香瓜子等。

2.烹饪菜肴在起锅时撒盐,可以控制给盐量,也不影响口感。

3.吃面条、馄饨等食品时,食物本身含盐,可以不给盐或少给盐,面汤中含盐较高,少喝汤。

4.在就餐时,各种调料要另置一碟,不要直接加入菜中,根据口味酌情添加。

5.菜肴宜放凉到一定程度后再吃。因为当菜肴热的时候,盐味可被热的刺激所掩盖,所以,不知不觉盐分就摄入过多了。

6.家庭配备限盐勺,每日盐摄取量控制在6克或5克以内,这里所说的盐,包括酱油、咸菜、味精等在内的所有钠盐,要注意隐形的盐。

祁燕 马遥遥

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关键词: 高血压患者 控盐

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