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37岁男教师膝盖疼都是O形腿惹的祸 为何年纪轻轻竟得“老年病”?

5月27日是全国保膝日,说起膝盖的疼痛,最常见的就是老年性疾病——膝关节骨关节炎。其实年轻人也难以逃脱,罪魁祸首竟是O形腿,37岁的男教师小李(化姓)就是受害者之一。如果年纪轻轻就换了膝盖,等到真的是“老年病”的时候,又将如何是好?但是不手术,这“老年病”会越来越严重该咋办?如何解决这个问题呢?东南大学附属中大医院骨科李永刚主任医师团队有高招,小李经过微创截骨矫形手术后,如今重新站在了三尺讲台。

37岁男教师膝盖疼,都是O形腿惹的祸

小李是位数学老师,一天几节课下来,膝盖疼得实在站不住。但是临近考试,他不得不咬牙坚持。实在坚持不住了,就每节课的最后稍微坐一下,疼痛稍微得到缓解。后来,疼痛越来越严重,他才到中大医院就诊。经过检查发现,竟然得了膝关节骨关节炎。

为何年纪轻轻,竟然得了这“老年病”呢?经过仔细问诊,李永刚发现身高1.86米的小李自幼就是O形腿,特别是当老师这些年,由于工作原因需要长期站立,O形腿越来越严重,膝盖也越来越疼痛。起初只是爬楼的时候膝盖疼,后来只要站着就会疼。

“从片子上,你这个情况很严重,两个膝盖的内侧都受压很厉害啊!需要手术治疗才行!”李永刚对小李说道。“医生,我还这么年轻,我不想换膝盖啊!你看可以不进行膝关节置换,解决我这问题吗?”小李恳切地问道。

不换膝关节,“修修补补”就能搞定

小李的膝盖还能保住吗?如何不换膝盖也能解除病痛呢?这一个个难题都抛给了李永刚团队。经过整体评估后,李永刚带领团队常青博士等为小李进行了截骨矫形手术,不用膝关节置换,也基本不破坏原有膝盖的半月板等软组织,通过微创手术纠正了下肢力线,以减轻膝盖内侧的压力,同时两腿的外观也变得笔直修长。成功手术后4天,小李就康复出院了。1个月后,重新站回了三尺讲台。

李永刚介绍,截骨术是用于治疗膝关节骨关节炎的一种手术方法。膝关节骨关节炎的患者往往伴有下肢力线不良,出现“O”形腿或“X”形腿畸形。这会导致关节内重力分布不均,引发软骨磨损、半月板撕裂和炎症反应,产生相应的症状。而截骨手术可以矫正下肢力线,恢复关节内的正常压力,给磨损的关节软骨和撕裂的半月板创造有利于修复的环境,从而可以从根本上治疗膝关节骨关节炎,缓解症状,最终能够避免远期的膝关节置换。

患上膝关节骨性关节炎,一定要置换膝关节吗?

李永刚介绍,治疗膝关节骨性关节炎,最科学的方法应该是阶梯性治疗,即根据患者的胖瘦、年龄、工作性质、疾病的严重程度、发病时间的长短,选择适合的保守治疗或手术治疗。

专家解释说,骨性关节炎早期症状主要表现为关节在活动后出现轻度的疼痛,这时就需要调整生活习惯和运动方式,减少膝关节的负重和过量的高强度活动等保守治疗的方式;骨性关节炎中期一般会出现关节疼痛、肿胀,走路疼痛加剧等症状。这时需要口服药物、外用药物及关节腔内注射药物等药物治疗;晚期表现为疼痛明显,休息后没有缓解,这时就需要手术。手术方法有很多,保膝治疗是首选。“身体发肤受之父母,我们提倡膝关节能保就保,特别是对于相对年轻的膝关节骨性关节炎患者。”李永刚表示,如果关节磨损严重、上述治疗手段均无效的患者,或年龄在70岁以上,可行人工关节表面置换术,这是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法。

通讯员 刘敏 常青

南京晨报/爱南京记者 钱鸣

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关键词: 年轻人 膝关节骨关节炎 膝盖 O形腿

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