应对流感 学校和托幼机构应注意这几点

流感，与普通感冒不一样，由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，主要症状是高烧、头痛、咽痛、肌肉酸痛等，在学校、托幼机构和养老机构等人群密集的场所易发生聚集性疫情。

湖南省流感哨点监测显示，近期医疗机构流感样症状患者就诊增多，流感病毒阳性率持续升高，提示我省已进入夏季流感流行高峰时期。湖南疾控今天再次发布健康提醒，公众需做好预防。

1.近期流感流行形势如何?

( 2019 - 2022 年度南方省份哨点医院报告的流感样病例 % 来源：国家流感监测周报)

(南方省份 ILI 标本检测结果 来源：国家流感监测周报)

据国家流感中心2022年第24期流感监测周报数据显示，今年的流感比以往时候来的更早一些，目前南方省份流感整体流行水平已接近于上季的冬季高峰，流感病毒检测阳性率持续上升，部分省份进入夏季高发期，以 甲型(H3N2) 亚型流感病毒为主。

6月13-19日(第24周)我省流感哨点监测数据显示，流感样病例占门急诊病例总数的9.0%，说明平均100个门急诊病例中有9个是发热超过38℃，伴有咳嗽或咽痛等流感症状的人，并且流感样病例标本中检出的流感病毒阳性率持续升高，均超过历年同期水平，提示我省已进入夏季流感流行高峰时期。

流感病原学监测结果显示，当前我省流行的流感病毒优势毒株为甲型(H3N2)亚型流感。

2.近期流感活跃的原因有哪些?

一是甲型流感相较于乙型流感传染性、致病性均较强，易导致较高强度和较大范围的流行;

二是研究显示，甲型流感在我国南方省份存在冬季和夏季两个流行高峰，哨点监测显示我省既往存在流感夏季流行期，目前我省已进入夏季流行季;

三是优势毒株发生变化。2020年以来我省季节性流感活动以乙型Victoria系流感为主，人群相对甲型(H3N2)流感病毒的免疫水平下降，人群易感性增高。

3.哪类人群更容易得流感?

流感病毒对于所有人群都是易感的，但65岁以上老人、5岁以下小孩、有基础疾病人群(慢性呼吸系统疾病、除单纯高血压外的心血管系统疾病、肾病、肝病等)、肥胖人群(体重指数>30)以及孕产妇感染后发生重症的风险较高。

值得注意的是，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。根据国家流感中心监测数据显示，目前流行的病毒与市面上的流感疫苗株匹配性较好，建议广大市民积极接种流感疫苗。尤其是60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群，应尽早接种流感疫苗。

4.如何选择流感疫苗?

接种流感疫苗是最有效的预防手段，可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。我国现已批准上市的流感疫苗有：三价灭活疫苗、四价灭活疫苗、三价减毒活疫苗(鼻喷型)。其中三价疫苗组份含有甲型流感病毒H1N1亚型、H3N2亚型和乙型流感病毒的Victoria系，四价疫苗组份增加含乙型流感病毒的Yamagata系，不同种类疫苗均可选择，无优先推荐。

5.预防流感还应做好哪些预防措施?

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：

勤洗手、保持环境清洁和通风、在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者;保证通风次数(每日三次以上)，每次不少于15分钟，开窗时注意室内外温差;

均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳;

保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口;

出现流感样症状应当注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需戴口罩;

发现有类似流感的病征，应尽早就医，尤其是儿童、长者及慢性病患者。

6.学校、托幼机构如何做好防控?

流感活动水平升高，学校、托幼机构等人群密集场所发生流感暴发疫情的风险增加。积极做好儿童、青少年的流感疫苗接种，提高流感疫苗接种率是预防学校、托幼机构流感暴发的关键。学校和托幼机构要告知家长依据知情、自愿的原则带学生或儿童至居住地社区服务中心(乡镇卫生院)接种疫苗。

学校、托幼机构预防流感还应注意以下几点：

做好晨、午、晚检工作。当发现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状的学生时，应及时通知家长带学生就医或回家休息，待体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后方可回校上课。

落实因病缺勤及病因登记追踪制度。学校要对请病假的学生及时进行追踪随访，了解发病学生的情况并做好登记。

做好学校环境卫生及清洁消毒工作。加强学习、工作、生活场所等的卫生与通风，保持空气流通。洗手间设置充足的水龙头，配备洗手液。定期对教室、宿舍、校车等进行清洁消毒。

开展宣传教育。通过校园广播、宣传栏、家长微信群等途径广泛宣传流感防治知识，教育学生养成良好的个人卫生习惯，加强体育锻炼、均衡饮食、保障睡眠，增强个人抵抗力。

及时报告。当出现学校流感样病例显著增加时，应及时向当地社区卫生服务中心和疾控中心等报告。

(记者 李琪)

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