“遇上”季节性过敏，这类过敏药如何正确使用？听听药师怎么说→-天天时快讯

万物苏醒，百花盛开的春天如约而至。然而，对于患季节性过敏的人来说，春天也是个烦恼的季节，流鼻涕、眼睛发痒、鼻塞、打喷嚏等症状频发。

(资料图片仅供参考)

想要用药进行预防或缓解症状，那就不得不提到最常用的一类抗过敏药——H1-受体拮抗剂。啥是H1-受体拮抗剂？使用时应注意些什么？

今天，福建医科大学附属第一医院的药师们就来说道说道！

目前研究认为，过敏反应的各种症状是由过敏递质引起的，包括组胺、嗜酸性粒细胞、白三烯等，其中“组胺”尤为重要，所以抗组胺类药物也是抗过敏药物中的主力军。过敏性疾病患者们常常用到的氯雷他定、西替利嗪就都属于抗组胺药物。

抗组胺药物（本文特指H1-受体拮抗剂）能有效缓解组胺诱发的皮肤瘙痒、红斑、风团以及鼻痒、流涕、喷嚏、眼痒、结膜充血等症状。

但抗组胺药物的使用大有讲究，使用不当会引起严重的不良反应。

★对于急性过敏，可遵医嘱短期使用抗组胺药物。

★对于慢性过敏性疾病的治疗，通常初始用量要足，连续服用。当症状消失并维持用药4-6个月后，可缓慢减药。如果病情反复，则需重复治疗。

★对于过敏体质的人群，比如“一到春天必过敏”的朋友们，也可以适当在初春时节开始口服抗组胺药物进行预防。

不良反应要关注

01 第一代抗组胺药的不良反应主要是嗜睡，需保持精神高度集中的朋友们，如驾驶员、高空作业或操作精密仪器的工作人员，或是易摔倒的老年人都应该谨慎使用。

02 另外，部分第一代抗组胺药还可能升高眼压，导致视物模糊，或出现口干、便秘、排尿困难等不良反应。

03 第二代抗组胺药的镇静作用略有差别，西替利嗪较氯雷他定和非索非那定镇静作用更明显一些。

此外，抗组胺药在与其他已知能抑制肝脏代谢的药物，如大环内酯类抗菌药（红霉素、克拉霉素等），咪唑类抗真菌药（酮康唑等）合用时应谨慎联用，必要时及时咨询医师或药师。

特殊患者用药注意事项

★ 儿童患者

第二代抗组胺药的口服液、滴剂、干混悬剂等都较适合儿童。对于大于6个月的宝宝，使用西替利嗪及氯雷他定是安全的。

而第一代抗组胺药用于儿童群体缺乏循证医学证据支持，且易透过血脑屏障和对神经系统造成不良影响，需充分评估风险后才可以给宝宝们使用哦！

★ 孕妇、哺乳期患者

准妈妈们在权衡风险后可选用氯雷他定、氯苯那敏、西替利嗪（前三个月不推荐）。

氮卓斯汀、地氯雷他定等则不建议在孕期使用。对于哺乳期妇女，氯雷他定、西替利嗪、氯苯那敏可以酌情使用。

★ 老年患者

老年患者的各种脏器功能减退，多合并有前列腺肥大、青光眼、冠心病、高血压等各类疾病，对于抗组胺药物的选择，原则上应优先选用无抗胆碱作用或抗胆碱作用轻微的第二代抗组胺药物，如氯雷他定等。

★ 肝肾功能不全患者

除西替利嗪、左西替利嗪外，抗组胺药物大多都经肝脏代谢、肾脏排泄，所以严重肝功能不全时禁用，明显肾功能不全患者应咨询医师或药师后调整剂量。

除了以上用药注意，对于常患“季节性过敏”的大小朋友们，若已知明确的过敏原，应尽可能避免接触，还可以通过各种方法改善体质，提高免疫能力。

日常生活中，注意身体保暖，保持口鼻温暖湿润，减少冷空气的刺激；同时保持心情愉快，避免情绪波动或过度疲劳。一旦出现了较严重的过敏表现，要及时就医哦！

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